PSIQUIATRIA EN ATENCION PRIMARIA

Tener un manejo adecuado de los problemas psicologicos y psiquiatricos en ATENCION PRIMARIA  suponen grandes ventajas para

• los pacientes-confianza en el medico que trata su enfermedad,cercania en el trato,comienzo precoz del tratamiento y cuando sea necesario derivar al psiquiatra o psicologo.
• para los medicos -mejora en el control de la demanda , satisfaccion personal, es gratificante realizar una serie de intervenciones y ver el resultado de las mismas.
• para el sistema sanitario-con una disminucion del numero de derivaciones y disminuir las listas de espera,se consigue menor gasto sanitario,mejor acceso a interconsultas cuando sea necesario

Las asistencia psiquiatrica  en un servicio de atencion primaria

• el propio paciente o familiares piden ayudan  al sistema de salud , a causa de una alteracion psicopatologica. otras veces el propio personal sanitario ve la evidencia de esa patologia psiquiatrica sin que tenga que expresarlo el paciente,y otras veces el problema psiquiatrico esta de una forma larvada u oculta- o el paciente casi no le da importancia a su problema. el caso psiquiatrico  son todas las personas que estan enfermas con independencias  de que hayan pedido ayuda al sistema sanitario.

Niveles de asistencia en SALUD MENTAL-

• El primer nivel es la morbilidad psiquiatrica que existe en la comunidad
• el segundo nivel son las personas que dedicen consultar con el medico de atencion primaria de su posible problema psiquiatrico
• el tercer nivel -en donde el medico  ya ha catologado de enfermos psiquiatricos a estas personas
• el cuarto nivel -los pacientes que son derivados a salud mental por parte del medico de cabecera.
• el quinto nivel -los pacientes que ya requieren un internamiento psiquiatrico.

El medico de atencion primaria juega un papel  DE FILTRO muy importante sobre todo para detectar casos psiquiatricos y si tiene competencias para tratar su poblema o necesita derivarlo a un ESPECIALISTA O UN EQUIPO DE SALUD MENTAL.

• EL PRIMER FILTRO LA DECISION DE CONSULTAR. Por el propio individuo o las personas de su entorno. Donde pasan con mayor facilidad este primer filtro

1. trastornos psiquiatricos graves
2. los que presentan muchos sintomas,
3. con sucesos vitales estresantes
4. las personas solitarias,solteras,separadas, divorciadas
5. situacion de paro laboral

y pasan con  menor facilidad el filtro de consultar con su medico

1. los trastornos de poca entidad
2. mujeres casadas y con hijos
3. hombres casados
4. ancianso
5. pobres.

• EL SEGUNDO FILTRO ES LA DETECCION POR EL MEDICO DE DICHA MORBILIDAD

Depende de las caracteristicas del paciente,de las caracteristicas del medico,relativas al sistema sanitario.

• EL TERCER FILTRO . DERIVACION A LOS SERVICIOS PSIQUIATRICOS
• EL CUARTO FILTRO-INGRESO EN LAS CAMAS PSIQUIATRICAS.